利用心臟B超機(jī)、彩超機(jī)診斷高血壓心臟病。心臟B超機(jī)和心電圖是臨床常用的兩種檢查心臟疾病的方法，其中心臟B超具有操作簡便、價格實(shí)惠以及無創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn)，且重復(fù)性較強(qiáng)，在心臟疾病的診斷中，可清晰顯示患者臟器情況。
長期、持續(xù)的高血壓而引起的心臟結(jié)構(gòu)和功能的改變，稱為高血壓性心臟病，簡稱高心病。
由于體循環(huán)血壓增高，使得左室后負(fù)荷增加，收縮力增強(qiáng)，長期如此，則使得左室壁代償性增厚，舒張功能減低;一旦失代償，則左室腔增大、收縮力減低，左室腔擴(kuò)大引起的二尖瓣關(guān)閉不全，進(jìn)一步加重左心大，引起左心功能衰竭。
高心病的主要病理改變是室壁增厚，可表現(xiàn)為：
① 室間隔及左室壁均勻性向心性增厚，左室腔不增大，此型最常見;
② 左心腔增大，室壁增厚不明顯，呈偏心性肥厚，此型多伴有左心功能不全;
③ 室間隔明顯增厚，與左室后壁呈非均勻性增厚，應(yīng)與肥厚型心肌病鑒別。
心臟彩超機(jī)B超機(jī)診斷要點(diǎn)：
有長期高血壓病史;
室間隔與左室壁均勻性增厚;
左心增大;
左室壁運(yùn)動幅度減低;
二尖瓣相對性關(guān)閉不全。
高血壓病引起的室間隔非對稱性肥厚與肥厚型心肌病主要依靠病史進(jìn)行鑒別，后者的室間隔心肌回聲不均勻，呈毛玻璃樣，但多數(shù)不典型。
高血壓引起的左心大、左心功能減低，超聲上很難與冠心病引起的左心大、左心功能減低鑒別，需與冠狀動脈造影、病史等臨床資料結(jié)合，臨床治療原則也基本相同，因此心臟B超機(jī)診斷左心大、左心功能減低即可。
高血壓病常引起升主動脈擴(kuò)張，繼而引起主動脈瘤、夾層動脈瘤等嚴(yán)重并發(fā)癥，因此主動脈擴(kuò)張大于 40 mm 者應(yīng)提示臨床定期復(fù)查。
綜上所述，心臟B超機(jī)對高血壓性心臟病的檢出率更高，臨床使用可提高早期診斷率，因此值得在臨床中推廣應(yīng)用。
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