在醫(yī)院使用B超機(jī)超聲檢查是產(chǎn)檢中的重要內(nèi)容。隨著孕周增加，超聲檢測的內(nèi)容也在不斷變化。那么，什么時候該做B超檢查？每次檢查需要注意什么？今天，我們就來普及一下關(guān)于孕期超聲你該知道的那些常識。
孕6~8周：確診妊娠
孕早期，僅僅進(jìn)行血液HCG檢測或尿妊娠試驗是不夠的。因為這些不能幫助我們排除胚胎發(fā)育不良或異位妊娠等情況。所以，在孕6~8周，我們需要進(jìn)行第一次B超檢查，以便確診妊娠并排除宮外孕。
早孕期行B超檢查主要有以下幾個目的：
清楚了解孕囊位置，明確是宮內(nèi)妊娠還是異位妊娠(俗稱宮外孕)。
核實孕周、判斷胚胎發(fā)育情況。根據(jù)孕囊直徑、胎芽大小、胎兒頭臀長可判斷孕齡;正常胎兒在這一時期可聽到胎心搏動，若沒有，提示有胚胎停止發(fā)育的可能，應(yīng)定期復(fù)查。
判斷胚胎數(shù)目，這是早期診斷多胎妊娠最準(zhǔn)確的方法。
早期發(fā)現(xiàn)子宮、附件是否異常。子宮可是寶寶未來十月的家，若家不好，胎兒也不會好到哪去。所以，早期檢查子宮、附件很有必要。
這一時期，準(zhǔn)媽媽們可以在超聲探頭下看到圓圓的孕囊，以及微小的胎心搏動。這可是媽媽與胎兒的第一次“親密接觸”，是不是很神奇?
注意事項：臨床上，早孕期B超檢查多行經(jīng)腹超聲，檢查前需要準(zhǔn)媽媽們多飲水，充盈膀胱，形成良好透聲窗后，再行檢查。
孕11周~13+6周：早唐篩查
確診妊娠后，準(zhǔn)媽媽們常常既興奮又緊張。寶寶會有什么異常嗎?會不會畸形呀?于是我們迎來了孕期的第二次超聲檢查。
這次檢查有一個特殊的任務(wù)，需要我們篩查“唐氏兒”。正常胎兒的胎兒頸項透明層(NT)代表著胎兒生理性新陳代謝所產(chǎn)生的液體積存。它的增厚與21三體、特納氏綜合征及其他染色體異常、以及多種畸胎及遺傳綜合征有關(guān)。若寶寶NT>3mm，提示胎兒發(fā)生染色體異常的可能性很高，我們需及時做出處理。
注意事項：NT值還需結(jié)合胎兒位置進(jìn)行測量。臨床上常見寶寶一直用屁股對著超聲探頭，不肯轉(zhuǎn)過來，致使NT值無法準(zhǔn)確測量。這時就需要準(zhǔn)媽媽們耐心配合或是擇日再嘗試測量。若是一直沒有滿意的結(jié)果，還可經(jīng)母體血液做唐氏篩查，二者結(jié)合，排除胎兒患有唐氏綜合征的風(fēng)險。
孕18~24周：排畸篩查
經(jīng)過早期產(chǎn)檢后，中孕期的媽媽們又迎來了一次大考，即“大排畸篩查”。這次檢查旨在系統(tǒng)全面的篩查胎兒是否有結(jié)構(gòu)畸形。
其檢查項目主要包括以下幾大方面：
胎兒數(shù)量
胎方位
胎心率
胎兒生物學(xué)測量
胎兒解剖結(jié)構(gòu)：頭顱、顏面部、頸部、胸部、心臟、腹部、脊柱、四肢長骨
胎兒附屬物：胎盤及臍帶、羊水量
孕婦子宮：宮頸內(nèi)口，是否有子宮肌瘤等情況。
注意事項：
1、提前預(yù)約：由于大排畸檢查是對胎兒各系統(tǒng)進(jìn)行全面檢查，且時長與胎兒體位、孕婦個體化差異、儀器設(shè)備有關(guān)，所以花費時間往往較長。建議準(zhǔn)媽媽提前預(yù)約醫(yī)院進(jìn)行產(chǎn)前畸形篩查。
2、無需空腹：“大排畸”檢查時間長，所以無需空腹。相反母親若吃飽東西，寶寶精力充沛，可能會在媽媽體內(nèi)不斷變換體位，這有利于醫(yī)生找到能全方位檢查胎兒的角度。
孕30~32周 寶寶初長成
寶寶一旦超過28周，便已具備了生存能力。即使這個時候因為某些特殊原因發(fā)生分娩，經(jīng)過積極的搶救和護(hù)理，寶寶也會有較高的幾率存活下來。
在30~32周之間，我們要對初長成的寶寶進(jìn)行孕晚期第一次B超的評估觀察。除觀察胎兒的生長發(fā)育是否符合孕周外，還要注意母體內(nèi)胎盤和羊水的情況是否滿意;臍帶血流的S/D比值是否正常，胎兒的臍帶血流供應(yīng)是否充足。
若此時發(fā)現(xiàn)胎兒有異常，我們需積極尋找病因并做緊急處理。
孕37~40周 評估胎兒情況
37周是孕期的一個重要分水嶺。跨過37周的寶寶，已具備了降臨在這個世界上的基本條件，做好了瓜熟蒂落的準(zhǔn)備，我們稱之為足月兒。
這個時期的寶寶，生長速度趨于緩慢，在子宮中的活動范圍受到一定限制，胎位也逐漸趨于穩(wěn)定。
而這時行B超檢查的目的即是判斷胎兒大小，為選擇分娩方式提供參考;同時也需要評估胎盤的成熟度和羊水量來判斷胎兒是否有缺氧的跡象。
產(chǎn)前檢查是每個孕期媽媽的必修課。完整規(guī)范的產(chǎn)前檢查，能顯著提高新生兒質(zhì)量及孕產(chǎn)婦預(yù)后。
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